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    让我们陪你到最后——广州市老人院宁养服务陪伴人生最后旅程

    发布时间:2019-04-26 09:28信息来源:字体大小: 打印

      来源:中国社会报

      2017年6月,由广东省民政厅提出、广东省质量技术监督局发布的广东省地方标准《养老机构服务规范——临终关怀》实施,该标准旨在提高临终者的生活质量,让其舒适、有尊严地走完人生的最后旅程,并使其家属的身心健康得到照顾。

      作为该标准起草单位之一,广州市老人院多年来积极探索开展宁养服务,用专业和爱心呵护了老年人的晚年尊严和幸福,为推进全市、全省甚至全国医养结合提供了有益借鉴。

      生命关怀计划与宁养服务

      2008年4月,广州市老人院建成专门为老年人提供宁养照顾服务的大楼——慈爱楼,并在2010年推出“生命关顾计划”。“为了不被标签化,‘生命关顾计划’以慈爱楼为中心,辐射全院各功能区。比如,不定期在全院举办生命教育相关讲座,为宁养服务做铺垫;有宁养服务需要的老人,我们的医生、社工等可以上门提供服务。在慈爱楼里也住进了身体好的老人。”社工部副部长梁娟娟说。

      在慈爱楼5楼,布置有“乐观赏”“芳香园”“祝福园”“听乐乐”和“触感乐”5个不同主题的“生命花园”,寓意用眼看、鼻闻、耳听、手触摸、心感受生命。静听流水叮咚、细嗅花草清香……护理员用轮椅推着老人在几个空中花园之间散步,让他们享受午后阳光的温暖。平日,老人在社工的帮助下打理园内的花花草草和贴有自己名字的盆栽。“在这个过程中,他们进一步体会生命的美好,认识自然的规律,并形成自己独有的感悟。”社工孔木兰说。

      “生命关顾计划”包含人生历程回顾、生命教育工作坊、灵性关怀行动、护老者支援工作坊、善终个案服务等环节,构成了具有特色的宁养服务模式。随着“生命关顾计划”在全院的铺开,老人对宁养服务的认识越来越深。目前,慈爱区145个床位基本住满,当中包括22位由政府兜底照顾的特困供养人员。

      跨学科团队提供高质量服务

      2015年,93岁的特困供养人员李叔因骨折疼痛难耐以及终日卧床,变得爱闹脾气,精神消极沮丧。为了帮助李叔走出困境,老人院的专业服务团队为他制订了“个人照顾计划”,并随时根据情况变化调整。医生、营养师、护理员为他提供镇痛治疗、营养补给、身体护理;社工、心理咨询师给予心灵安抚。

      社工李嘉琦每天都探望李叔,与他一起制作“快乐日记本”,记录每天的快乐事,让李叔对生活渐渐有了期盼。2018年8月李叔生日当天,工作人员还给他准备了生日惊喜,并用手机制作成动态相册,李叔开心得像个孩子。2018年底,身心安定的李叔在广州市老人院有尊严地安详离世。

      老人院的宁养服务团队是一支包括医生、护士、社工、心理咨询师、护理员、营养师、康复师在内的跨学科团队,以全人照顾、全家照顾、全程照顾、全队照顾的服务理念,为有意愿的老人提供痛症管理、生活照料、心理支持、生命教育等服务。目前,这一团队共有全职和兼职人员110多名,主要通过个案会议、跨专业查房、交班会议三种形式合作。

      据广州市老人院老年病治疗中心主任涂健铭介绍,接受宁养服务的老人,不仅包括传统意义上生命只剩6个月以内的老人,还包括晚期癌症患者、慢性疾病终末期患者等。2018年,全院开展临终关怀个案133例,癌症患者占30%,慢性疾病终末期患者占70%。

      让老人觉得自己是有用的人

      为了做好宁养服务,老人院开展了一系列生命教育做好前期铺垫。比如,邀请院内老人分享自己的精彩生命故事、播放生命教育主题纪录片、组织老人和职工参观大学医学标本馆……社工发现,在开展生命教育后,老人们均能树立积极的生死观。“当初还担心老人排斥,所以第一次开展遗体捐赠讲座放在了健康教育讲座的最后,轻轻带过,但没想到有不少老人感兴趣。”涂健铭说。

      77岁的张姨谈起了参加讲座后的感受:“我这辈子谈不上对社会有多大贡献,但如果捐赠遗体能帮到有需要的人,也是对社会的一种贡献。我认为社会进步就该是这样子。”目前,老人院有15位老人签订了遗体捐赠协议。

      社工还开展了“无憾人生行动”,为老人实现心愿:钟伯希望联系到失联多年的妹妹,黄婆婆想要一台清晰的助听器,朱伯想要一罐健康醇香的奶粉……社工孔木兰说:“我们花了很多精力在生命教育上,也欣喜地看到社会观念逐渐转变,对生命质量的重视以及生命尊严的关怀越来越多,我们每个人都在尽己所能地让老人无遗憾、有尊严、有质量地走好人生最后一程。”

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